Tratamiento de la APLV

El objetivo final del tratamiento de la APLV es la adquisición de la tolerancia a la leche de vaca así como nutrir adecuadamente al niño.

  • La desaparición completa de los síntomas clínicos.
  • Nutrir adecuadamente al niño asegurándole el aporte de todos los nutrientes necesarios para su normal crecimiento y desarrollo en este periodo tan importante de su vida.
    El tratamiento de la APLV exige un diagnóstico correcto y una dieta adecuada, ya que si ésta no es la indicada se puede alterar el crecimiento y empeorar la calidad de vida del paciente.

    Una vez controlados los síntomas de la APLV, el objetivo es conseguir la tolerancia con la mayor rapidez posible con el fin de volver a una alimentación normalizada que permita una mejor calidad de vida.

    En el caso de la lactancia materna, si se produce una reacción alérgica se recomienda la exclusión de leche de vaca y derivados en la dieta de la madre ya que se ha demostrado la presencia de proteínas de leche de vaca en la leche materna. En este caso la dieta de la madre debe ser suplementada con 1000 mg de calcio al día.

  • En el tratamiento con fórmulas de sustitución éstas deben tener una eficacia demostrada en el tratamiento de la APLV y deben ser toleradas al menos por el 90% de los niños alérgicos a la leche de vaca.

    La APLV puede ser de dos tipos: APLV IgE mediada: En ella interviene el sistema inmunitario (inmunoglobulinas). APLV IgE no mediada: No interviene el sistema inmunitario. Se piensa que es una respuesta celular relaciona. Es lo que se conoce normalmente como intolerancia.

    En ambos casos el tratamiento inicial consiste en una dieta de eliminación mediante el empleo de fórmulas hidrolizadas. La ESPGHAN recomienda evitar la utilización de dietas de eliminación durante un tiempo excesivo ya que pueden afectar tanto a la calidad de vida de los niños como de las familias e inducir un crecimiento inadecuado.

    Por ello, en el caso de la APLV IgE mediada se están implementando tratamientos que favorezcan la adquisición de la tolerancia. La adquisición de la tolerancia es la capacidad del organismo para reconocer el elemento antigénico sin provocar manifestaciones clínicas. La inducción a la tolerancia está ligada a una fracción antigénica con pequeños péptidos no reactivos, capaz de inducir la tolerancia sin provocar alergia. En el caso de la APLV IgE no mediada el tratamiento consiste en utilizar una dieta de eliminación mediante el empleo de una fórmula hidrolizada.

    En los casos de alergia severa a la PLV

    Tanto si es IgE mediada como IgE no mediada el tratamiento de elección es a base de una fórmula elemental con un 100% de aminoácidos libres. También se puede utilizar una alternativa vegetal como una fórmula de soja a partir de los 6 meses. Cuando se introduce la alimentación complementaria es importante utilizar papillas de cereales que además de garantizar un buen aporte de cereales garanticen también una completa ausencia del alérgeno.
     

    Dermatitis atópica ligada a la APLV

    La Dermatitis atópica es un problema común en Pediatría que afecta alrededor del 12 – 15 % de los lactantes caracterizado por lesiones con enrojecimiento, prurito intenso y sequedad en diversas partes del cuerpo. Normalmente se presenta en brotes agudos con duración e intensidad variables, seguidos de periodos “sanos”. En muchos casos esta dermatitis atópica está ligada a una APLV aunque pueden existir muchos otros factores que influyan en la evolución y la severidad de la dermatitis atópica. En el caso de una Dermatitis atópica ligada a una APLV el tratamiento consiste en utilizar una dieta de eliminación mediante el empleo de una fórmula hidrolizada específica rica en ácidos grasos GLA y DHA que tienen efecto antiinflamatorio y con probióticos que contribuyen a mejorar el sistema inmune.

     

    Tratamiento de la APLV

    El objetivo final del tratamiento de la APLV es la adquisición de la tolerancia a la leche de vaca así como nutrir adecuadamente al niño.


  • 1. La desaparición completa de los síntomas clínicos.
  • 2. Nutrir adecuadamente al niño asegurándole el aporte de todos los nutrientes necesarios para su normal crecimiento y desarrollo en este periodo tan importante de su vida, aún más importante en los casos con alergias alimentarias
    El tratamiento de la APLV exige un diagnóstico correcto y una dieta adecuada, ya que si ésta no es la indicada se puede alterar el crecimiento y empeorar la calidad de vida del paciente.
  • Una vez controlados los síntomas de la APLV, el objetivo es conseguir la tolerancia con la mayor rapidez posible con el fin de volver a una alimentación normalizada que permita una mejor calidad de vida.


    En el caso de la lactancia materna, si se produce una reacción alérgica se recomienda la exclusión de leche de vaca y derivados en la dieta de la madre ya que se ha demostrado la presencia de proteínas de leche de vaca en la leche materna. En este caso la dieta de la madre debe ser suplementada con 1000 mg de calcio al día.


    En el tratamiento con fórmulas de sustitución éstas deben tener una eficacia demostrada en el tratamiento de la APLV y deben ser toleradas al menos por el 90% de los niños alérgicos a la leche de vaca.

    La APLV puede ser de dos tipos: APLV IgE mediada: En ella interviene el sistema inmunitario (inmunoglobulinas). APLV IgE no mediada: No interviene el sistema inmunitario. Se piensa que es una respuesta celular relaciona. Es lo que se conoce normalmente como intolerancia.

    En ambos casos el tratamiento inicial consiste en una dieta de eliminación mediante el empleo de fórmulas hidrolizadas. La ESPGHAN recomienda evitar la utilización de dietas de eliminación durante un tiempo excesivo ya que pueden afectar tanto a la calidad de vida de los niños como de las familias e inducir un crecimiento inadecuado.

    Por ello, en el caso de la APLV IgE mediada se están implementando tratamientos que favorezcan la adquisición de la tolerancia. La adquisición de la tolerancia es la capacidad del organismo para reconocer el elemento antigénico sin provocar manifestaciones clínicas.

    La inducción a la tolerancia está ligada a una fracción antigénica con pequeños péptidos no reactivos, capaz de inducir la tolerancia sin provocar alergia.

    En el caso de la APLV IgE no mediada el tratamiento consiste en utilizar una dieta de eliminación mediante el empleo de una fórmula hidrolizada.

    En los casos de alergia severa a la PLV


    Tanto si es IgE mediada como IgE no mediada el tratamiento de elección es a base de una fórmula elemental con un 100% de aminoácidos libres. También se puede utilizar una alternativa vegetal como una fórmula de soja a partir de los 6 meses. Cuando se introduce la alimentación complementaria es importante utilizar papillas de cereales que además de garantizar un buen aporte de cereales garanticen también una completa ausencia del alérgeno.


    Dermatitis atópica ligada a la APLV

    La Dermatitis atópica es un problema común en Pediatría que afecta alrededor del 12 – 15 % de los lactantes caracterizado por lesiones con enrojecimiento, prurito intenso y sequedad en diversas partes del cuerpo. Normalmente se presenta en brotes agudos con duración e intensidad variables, seguidos de periodos “sanos”.


    En muchos casos esta dermatitis atópica está ligada a una APLV aunque pueden existir muchos otros factores que influyan en la evolución y la severidad de la dermatitis atópica.

    En el caso de una Dermatitis atópica ligada a una APLV el tratamiento consiste en utilizar una dieta de eliminación mediante el empleo de una fórmula hidrolizada específica rica en ácidos grasos GLA y DHA que tienen efecto antiinflamatorio y con probióticos que contribuyen a mejorar el sistema inmune.